Má-oclusão na ortopedia funcional é a má relação entre a maxila e a mandíbula. Quando não há um encaixe perfeito entre as arcadas dentárias, podendo prejudicar o desenvolvimento ósseo da face e das articulações temporomandibulares (ATM).

A má-oclusão é um defeito físico.

A diferença é sua grande prevalência, a ponto do normal ser considerado exceção.

Tipos de má oclusão:

• Classe II
• Classe III
• Mordida Aberta.
• Mordida Cruzada.
• Mordida Profunda.
• Apinhamento

IMPORTANTE:

Devemos levar em consideração sempre a função na ortopedia funcional. Isso significa que a avaliação apenas estática não oferece um diagnóstico definitivo. Pode ocorrer de uma oclusão estática ser perfeita e, no entanto, nos movimentos de lateralidade percebermos que aquela boca esteticamente bonita não é funcional e está patológica.

Na má oclusão, o fator hereditário (genética) responde por 40%, enquanto 60% dependem do meio ambiente.

Causas ambientais responsáveis pela má oclusão:

• Hábitos bucais: chupeta, dedo, mamadeira, etc.
• Problemas respiratórios: adenóide, rinite, sinusite, etc.
• Alterações funcionais: alimentação pastosa ou líquida, que não oferece estímulo de atrição aos dentes, que não estimula a função mastigatória.
• Perda precoce de dentes decíduos.
• Influências nutricionais.
• Alterações hormonais.
• Traumas e tumores.

O profissional poderá intervir nas questões relacionadas ao meio ambiente: orientando, prevenindo ou corrigindo o problema já instalado.

As más posições dentárias ou más oclusões são sempre causadas pelo subdesenvolvimento funcional, que reflete na falta de desenvolvimento ósseo para abrigar os dentes, essa é uma das consequências da alimentação civilizada (Planas).

A Amamentação na Ortopedia Funcional

Explicando: Quando a criança não é amamentada, ou não mastiga de forma adequada, ou respira pela boca, ou possui hábitos bucais, terá como conseqüência um desenvolvimento das arcadas dentárias patológico.

O melhor exercício na ortopedia funcional é o da amamentação. Nele há vedamento labial, respiração nasal, posicionamento correto da língua e trabalho ativo das articulações (ATM’s), na ordenha do peito. Esse trabalho muscular irá corrigir a distoclusão fisiológica que todo bebê apresenta (queixo da criança nasce bem retraído em relação à maxila), oferecerá condições para um bom desenvolvimento da face, bem como irá iniciar o treinamento dos músculos da mastigação.

O quadro a seguir exemplifica os tipos de má oclusão em diferentes momentos: dentição de leite, dentição mista e dentição permanente. Perceba que a má oclusão não se auto-corrige, evoluindo desde a primeira dentição.

Prevenir sempre!

E quando não for viável, interferir o mais precoce possível.

Importante:
A má oclusão não se auto corrige e pode afetar o crescimento ósseo da face.

Pode causar assimetrias faciais importantes que necessitam de cirurgias para tratamento.